Варикозное расширение вен(варикоз)
Варикозное расширение вен или варикоз – это патологическое изменение вен, приводящее к клапанной несостоятельности и нарушению кровотока.
По статистике наиболее часто заболевание встречается в возрасте 30-60 лет. Женщины страдают варикозом в 2 раза чаще мужчин. Чаще поражаются вены нижних конечностей.
Особенности строения вен
Вены несут кровь от органов и тканей к сердцу. Различают поверхностные, глубокие и коммуникантные вены. Для предотвращения обратного тока крови
они снабжены специальными клапанами. При варикозе работа клапанов нарушается. Это приводит к венозному застою, нарушению тока крови. Наиболее часто патологическим изменениям подвергаются поверхностные вены.
Причины
Развитию варикоза способствует несколько факторов. Перечислим основные из
них:
⚫ наследственная предрасположенность;
⚫ избыточный вес;
⚫ принадлежность к женскому полу;
⚫ беременность;
⚫ малоподвижный образ жизни;
⚫ длительное пребывание на ногах (в группу риска входит ряд профессий:
парикмахер, учитель, проводница, стюардесса, продавец);
⚫ беременность (играет роль гормональная перестройка во время вынашивания
ребенка, повышение массы тела, давление увеличенной матки на вены таза);
⚫ гормональные нарушения;
⚫ тромбоз;
⚫ травматическое повреждение или воспаление вен;
⚫ возрастные изменения вен;
⚫ ношение тяжестей, занятие силовым спортом;
⚫ хронический запор провоцирует формирование варикоза ректальных вен
(геморроя).
Клинические признаки
⚫ Тяжесть, боль в ногах. При длительном стоянии появляется усталость ног.
⚫ Судороги в ногах в покое, чаще ночью.
⚫ Расширение вен. Они становятся более выпуклыми, извилистыми. Особенно
это заметно на поверхностных венах в подколенной области, на голенях.
⚫ Сосудистые звездочки, сеточки образуются при варикозе поверхностных вен.
⚫ Зуд, сухость кожи. Кожные покровы в области патологически измененных
вен теряют влажность. Со временем они могут приобретать коричневатый
оттенок. Появляется атрофия, истончение кожи. Она становится более
уязвимой для повреждений.
Степени венозной недостаточности
При варикозе выделяют несколько степеней венозной недостаточности:
1. Отек ног, возникающий после физической нагрузки или к вечеру. Исчезает
после отдыха в горизонтальном положении, сна.
2. Стойкая отечность, не пропадающая даже после ночного сна. Появление на
коже ног участков гиперпигментации.
3. Развитие трофических расстройств в виде длительно незаживающих язв.
Осложнения
При длительном течении варикоза могут развиваться осложнения:
⚫ Трофические язвы. Образуются вследствие нарушения кровообращения.
Длительно не заживают.
⚫ Тромбозы, флебиты (воспаление вен), тромбофлебиты.
⚫ Кровотечение из варикозно расширенных вен.
Диагностика
При выраженном варикозе для постановки диагноза достаточно обычного
осмотра.
Для уточнения состояния глубоких вен, проверки кровотока, наличия тромбов
проводят инструментальные исследования:
⚫ ультразвуковая допплерография;
⚫ ангиография с контрастным веществом.
Лечение
Лечение может быть консервативным и хирургическим. Консервативные методы включают в себя коррекцию образа жизни, нормализацию массы тела, ношение компрессионного белья, бинтование ног эластичными бинтами и прием медикаментозных средств.
Среди хирургических способов лечения стоит отметить классическую флебэктомию и малоинвазивные современные методики.
Удаление варикозно расширенных вен на операции флебэктомии выполняется
под наркозом в стационарных условиях. После этого пациенту требуется
длительная реабилитация.
Сейчас предпочтение отдается щадящим, малоинвазивным способам лечения:
склеротерапия, лазеротерапия, их сочетание (метод CLaCS), минифлебэктомия,
радиочастотная коагуляция.
Они легко переносятся, проводятся в амбулаторных условиях под местным
обезболиванием. После вмешательства пациент может приступить к своим
обычным занятиям.
Для диагностики и лечения варикоза в Твери вы можете обратиться к флебологу
медицинского центра «Аксиома». Записаться на консультацию можно уже сейчас.
Автор статьи: Малкаров Хизир Сагидович (Хирург флеболог, врач 1 категории)
