.jpg&w=3840&q=75)
Маленькое образование — большие вопросы
Услышав на приеме фразу «У вас полип на шейке матки», многие женщины испытывают тревогу. Первые ассоциации — онкология, операция, бесплодие. Давайте разберемся, что такое полипы шейки матки (цервикальные полипы) на самом деле, насколько они опасны и что с ними делать.
Полип шейки матки — это доброкачественное образование, растущее из стенки цервикального канала в его просвет. По сути, это локальное чрезмерное разрастание ткани слизистой оболочки. Чаще всего это единичные, реже — множественные образования размером от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров.
Почему они появляются? Основные причины
Точный механизм формирования полипов до конца не изучен, но гинекологи выделяют несколько ключевых факторов:
Важно понимать: полип — это чаще всего следствие. Его появление — сигнал о неблагополучии в репродуктивной системе.
Как проявляются полипы? Тревожные симптомы
Часто (в 30% случаев) полипы протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно на плановом осмотре у гинеколога.
Возможные симптомы, которые должны насторожить:
• Контактные кровянистые выделения — самый характерный признак. Кровь появляется после полового акта, спринцевания, использования тампона или гинекологического осмотра.
• Ациклические кровянистые выделения — вне менструации, часто накануне или после месячных.
• Обильные слизистые (белесоватые) выделения — особенно при крупных полипах.
• Дискомфорт или тянущие боли внизу живота (редко).
• Бесплодие или невынашивание беременности — крупный полип может механически перекрывать цервикальный канал, мешая продвижению сперматозоидов, а также служить источником хронической инфекции.
Диагностика: увидеть и оценить
Диагностика цервикальных полипов, как правило, не представляет сложности:
Стандартный гинекологический осмотр. Полипы, расположенные близко к наружному зеву, хорошо видны в зеркалах как округлые или гроздевидные образования розового цвета.
Кольпоскопия — осмотр шейки матки под специальным микроскопом (кольпоскопом) с увеличением. Позволяет детально рассмотреть структуру полипа и окружающей слизистой.
УЗИ органов малого таза (предпочтительно вагинальным датчиком). Показывает не только полип, но и состояние эндометрия, яичников, исключает сопутствующую патологию. Иногда полип шейки матки сочетается с полипами полости матки.
Гистероскопия — «золотой стандарт» диагностики. В полость матки вводится тонкий оптический прибор, который позволяет осмотреть цервикальный канал и полость матки изнутри, оценить точное расположение и размер полипа.
Главный этап диагностики — гистологическое исследование. После удаления полип в обязательном порядке отправляется в лабораторию, где изучается его клеточный состав. Только этот анализ дает окончательный ответ: доброкачественное ли это образование или есть признаки атипии (предрака).
Лечить или наблюдать? Тактика ведения
Консервативного (медикаментозного) лечения, которое бы заставило полип рассосаться, не существует. Гормональная или противовоспалительная терапия может назначаться для устранения фоновых процессов (воспаления, гормонального сбоя), но сам полип требует удаления.
Показания к удалению полипа (полипэктомии)-это полипы любого размера
Как удаляют полип шейки матки?
Сегодня «срывать» полипы, как это делали раньше, не просто больно, но и опасно (высокий риск рецидива из-за оставшейся ножки).
Современные малоинвазивные методы:
Гистероскопия с полипэктомией — оптимальный метод. Под визуальным контролем ножка полипа точно иссекается специальной петлей, а его ложе (место прикрепления) прижигается. Это минимизирует риск рецидива.
Радиоволновая хирургия — удаление с помощью аппарата «Сургитрон». Малотравматичный и бескровный метод.
Лазерная полипэктомия — точечное воздействие лазерным лучом.
Криодеструкция — применение жидкого азота (используется реже для удаления мелких полипов).
Процедура обычно проводится в амбулаторных условиях, занимает 10-15 минут и требует минимального восстановления.
Полип и беременность
Обнаружение полипа при планировании беременности — показание к его удалению до зачатия. Во время беременности мелкие бессимптомные полипы могут наблюдаться, но крупные или кровоточащие образования требуют особого внимания, так как могут провоцировать угрозу прерывания, истмико-цервикальную недостаточность или инфицирование. Решение об удалении во время беременности принимается консилиумом врачей строго индивидуально.
Профилактика: как снизить риски?
Регулярные осмотры у гинеколога — не реже 1 раза в год, даже при отсутствии жалоб.
Своевременное и грамотное лечение воспалительных заболеваний (кольпитов, цервицитов) и ИППП.
Коррекция гормональных нарушений под контролем врача.
Предупреждение травм шейки матки (рациональное ведение родов, применение современных методов контрацепции для профилактики абортов).
Укрепление общего и местного иммунитета.
Цервикальный полип — это не приговор, а повод внимательно отнестись к своему здоровью. В подавляющем большинстве случаев это доброкачественное образование, которое успешно лечится малоинвазивными методами. Главное — не игнорировать симптомы, проходить регулярные осмотры и доверять лечение квалифицированному специалисту, который не просто удалит полип, но и поможет выявить и устранить причину его появления.
Здоровье шейки матки — важная составляющая репродуктивного благополучия и качества жизни женщины в любом возрасте.
Данная статья носит информационный характер и не заменяет очной консультации с вашим лечащим врачом-гинекологом.
