Navbar logo
Варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ) или синдром тазового венозного полнокровия
Гинекология

Варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ) или синдром тазового венозного полнокровия

Беденко Елена Сергеевна
21 мая 2026

Что это такое и откуда берется

Простыми словами: это варикоз внутри вас. Такие же «шишки» на венах, как на ногах, только в области матки, яичников и влагалища. Кровь застаивается, вены расширяются, давят на соседние органы и нервы -отсюда боль .

Варикоз таза встречается у 10–15% женщин, а среди тех, кто жалуется на хронические тазовые боли до 30–40%!

Почему он возникает

Причин несколько, и часто они работают в комплексе:

Ослабленные венозные клапаны и "слабая" соединительная ткань (часто передается по наследству). Клапаны не держат кровь, она стекает вниз и растягивает вены .

Беременность и роды. Это главный «пусковой крючок». Во время беременности матка сдавливает сосуды, уровень прогестерона расслабляет венозные стенки, а объем крови увеличивается. После родов вены могут уже не восстановиться .

Компрессия вен. Артерии могут пережимать вены (например, почечную или подвздошную), создавая препятствие для оттока крови .

Главные симптомы: на что жаловаться врачу?

Симптомов много, но они «размыты» и их легко спутать с другими гинекологическими проблемами.

Вот основные "звоночки":

Хроническая тянущая, ноющая боль внизу живота. Усиливается к вечеру, после долгого сидения или стояния, после физической нагрузки .

Боль во время или после половых контактов. Варикозные вены становятся болезненными при приливе крови .

Усиление боли перед месячными и при овуляции. Застой крови в венах накладывается на физиологические изменения .

Видимые варикозные вены на промежности, ягодицах или внутренней поверхности бедра. Они могут быть синюшными, извитыми .

Как ставят диагноз? (Важно!)

Обычный осмотр на кресле и даже стандартное УЗИ малого таза могут не показать проблему, если врач не ищет ее специально, необходимо сделать трансвагинальное УЗИ (датчик во влагалище) лучше видит венозные сплетения вокруг матки .

Что делать? Лечение есть!

Стратегия зависит от выраженности симптомов:

✔️Консервативное лечение (на ранних стадиях и при слабой боли

Венотоники -укрепляют стенки вен и улучшают отток крови .

✔️Ибупрофен- для снятия боли и воспаления .


Малоинвазивное лечение (золотой стандарт при сильной боли)

✔️Это эмболизация вен малого таза.


Как это происходит: через прокол в вене на бедре врач проводит тончайший катетер прямо в проблемную яичниковую вену. Через него запускают специальные микроспирали или клейкий раствор, который перекрывает расширенный сосуд .

Результат: Кровь перестает застаиваться, вены спадаются, боль уходит.

Плюсы: Без разрезов, под местной анестезией, не требует госпитализации. Эффективность -более 80–90%!

Варикоз малого таза -это не надуманная проблема, а реальное заболевание. И его можно и нужно лечить.

Если вы узнали себя в этом описании, не ждите. Идите к гинекологу на диагностику и при необходимости вас направят к сосудистому хирургу.


Нужна консультация врача?

Запишитесь на прием в медицинский центр Аксиома

Похожие статьи

Лазерное лечение склероатрофического лихена в Твери

Лазерное лечение склероатрофического лихена в Твери

Склероатрофический лихен (lichen sclerosus, САЛ) хроническое воспалительное дерматозное заболевание, чаще поражающее аногенитальную область у женщин, приводящее к выраженному дискомфорту и снижению качества жизни.

Заболевание характеризуется: истончением кожи и слизистой, болезненностью, зудом, рубцовыми изменениями и деформацией половых структур, нарушениями сексуальной функции и мочеиспускания

Одна из главных проблем САЛ его хроническое течение с частыми рецидивами. Традиционно основным методом терапии считаются кортикостероидные препараты, однако в последние годы в клиническую практику активно внедряется лазерное лечение.

✅ Почему лазер?

Лазерные технологии воздействуют точечно и контролируемо, без повреждения здоровых тканей.

Основная цель: улучшить качество тканей, уменьшить воспаление, уменьшить выраженность симптомов, предотвратить прогрессирование заболевания и рубцевание

Лазерное лечение запускает процессы неоколлагенеза и регенерации слизистой, улучшает микроциркуляцию, устраняет сухость и дискомфорт.

Как лазер воздействует при лихене

Основные эффекты: снижение воспаления и зуда, повышение эластичности кожи, улучшение питания тканей и кровоснабжения, восстановление эпителиального слоя, замедление рубцевания и деформаций

Улучшения часто отмечаются после первых процедур.

Клиническая эффективность

Современные исследования показывают:

уменьшение симптомов у 80–90% пациенток, улучшение сексуальной функции, снижение частоты, рецидивов заболевания, выраженный косметический эффект

В большинстве случаев лазер используется как дополнение к терапии кортикостероидами, что позволяет уменьшить их дозу и зависимость от них.

Когда лазер особенно рекомендован:неполный эффект от стандартной терапии, выраженный зуд и дискомфорт, атрофические и рубцовые изменения, боли при половом акте (диспареуния), профилактика прогрессирования болезни

Преимущества лазерного лечения в клинике «Аксиома»

Используются современные фракционные и неабляционные лазерные технологии

Процедуры проводятся врачами-гинекологами, специализирующимися на патологии вульвы

Минимальная травматичность и реабилитация

Высокая безопасность

Эффект, который накапливается и закрепляется

Обычно курс включает 3–5 процедур с интервалом 3–6 недель, далее поддерживающие сеансы по показаниям.

Безопасность и противопоказания

Лазерное лечение хорошо переносится. Временные реакции: легкий отек, умеренное покраснение, чувство жжения в первые сутки

Противопоказания: острые инфекции слизистых, беременность, онкологические заболевания половых органов

Перед процедурой обязательна консультация врача и подтвержденный диагноз.

Почему важно лечить САЛ

При отсутствии терапии возможно:, прогрессирование рубцового процесса, стеноз входа во влагалище, затрудненный половой акт, нарушения мочеиспускания, повышение риска вульварного рака

Поэтому регулярное наблюдение и своевременное лечение жизненно важны.

Лазерное лечение склероатрофического лихена это: эффективный метод уменьшения симптомов, улучшение качества жизни женщин, профилактика рубцовых изменений и осложнений, возможность снизить нагрузку гормональной терапии

В клинике «Аксиома» мы применяем индивидуальные комбинированные протоколы, основанные на международных клинических рекомендациях.


Автор: Бангура Ирина Юрьевна


Бангура Ирина Юрьевна 5 нояб. 2025
Диагностика и лечение синдрома тазовой боли в клинике Аксиома

Диагностика и лечение синдрома тазовой боли в клинике Аксиома

Хроническая тазовая боль это не просто дискомфорт внизу живота. Это состояние, которое может лишать женщину привычного ритма жизни, нарушать сон, интимные отношения, работоспособность и психоэмоциональное состояние.

Если боль продолжается более 3 - 6 месяцев, она считается хронической и требует специализированного подхода.

Что такое синдром хронической тазовой боли (СХТБ)

СХТБ - это не изолированная боль, а системный сигнал тревоги

Это многофакторный синдром, при котором болевой сигнал может исходить: от органов малого таза

от мышц и связок, от нервной системы или даже сохраняться без текущего повреждения, как «память боли»

Важно понимать: очень часто хроническая боль это не «где болит, там и проблема». Это не диагноз локализации. Это - диагноз дисрегуляции и он редко приходит один.

Причины СХТБ у женщин  многообразны.

Чаще всего встречаются: эндометриоз, воспалительные заболевания малого таза, миома матки, спаечный процесс, интерстициальный цистит, дисфункция мышц тазового дна, последствия операций или родовых травм

Но есть и другие механизмы: нарушения иннервации, гормональные факторы, психоэмоциональное напряжение.

СХТБ формируется часто из нескольких причин одновременно, поэтому и лечение всегда комплексное.

Симптомы, которые нельзя игнорировать: постоянная или периодическая боль внизу живота, боли во время полового акта (диспареуния), боли при дефекации или мочеиспускании, рецидивирующие циститы и вагиниты с "чистыми анализами",невозможность использования гигиенических тампонов и менструальных чаш.

Боль может иррадиировать (распространяться) в поясницу, бедра, промежность.

Как проводится диагностика

В клинике «Аксиома» обследование включает:

  • Консультацию гинеколога
  • Сбор анамнеза, оценка характера боли, связь с циклом, стрессом, физической нагрузкой.

  • Гинекологический осмотр
  • Оценка состояния слизистой, мышц тазового дна, наличие болезненных зон.

  • УЗИ малого таза
  • Помогает выявить или исключить органические причины боли.

  • Лабораторные исследования
  • Тесты на инфекции, воспаление, гормонального профиля по показаниям.

  • Дополнительные методы при необходимости:
  • МРТ малого таза

    консультации смежных специалистов (уролог, невролог, проктолог, психотерапевт)

    Чем точнее найден источник боли, тем эффективнее лечение.

    Современные подходы к лечению

    СХТБ требует персонифицированной стратегии, в то же время мультидисциплинарного подхода.

    Лечение включает:

    ✅ Физиотерапия и реабилитация

    работа с мышцами тазового дна,

    мануальные техники.

    ✅ Медикаментозная терапия

    ✅ биологическая обратная связь (БОС-терапия)

    ✅ Хирургические методы коррекции по показаниям,

    при наличии: выраженного спаечного процесса, прогрессирующего эндометриоза, узлов миомы

    ✅ Психотерапевтическая поддержка

    ✅ Лазерные методики лечение для улучшения кровоснабжения и регенерации тканей.

    Лечение всегда комплексное, шаг за шагом возвращающее женщине комфорт и свободу от боли.

    Почему важно лечить и не терпеть

    Без помощи специалистов СХТБ может привести к: депрессии и тревожным расстройствам, проблемам в сексуальной жизни, бесплодию (при некоторых патологиях), значительному снижению качества жизни

    Потому, что Боль это язык, на котором организм сообщает о проблеме. И его нужно слышать.

    Помощь в клинике «Аксиома»

    Мы применяем индивидуальные маршруты лечения для каждого пациента.

    Вы получите: точную диагностику, комплексное лечение, постоянную поддержку и наблюдение, восстановление женского здоровья и нормальной жизни

    Синдром хронической тазовой боли это состояние, которое можно и нужно лечить.


    Автор: Хохлова Елена Николаевна

    Хохлова Елена Николаевна 7 нояб. 2025
    Особенности подготовки и планирования беременности после 30 лет

    Особенности подготовки и планирования беременности после 30 лет

    Период после 30 лет прекрасное время для материнства. Женщина уже знает себя, достигает жизненной стабильности и осознанно подходит к рождению ребёнка. Важно лишь подготовить организм к беременности так же внимательно, как и свою жизнь к будущим переменам.

    Почему подготовка важна?

    После 30+ в женском организме происходят физиологические изменения:снижается овариальный резерв (запас яйцеклеток), повышается чувствительность организма к стрессам и факторам среды, накапливаются хронические состояния, которые лучше держать под контролем до зачатия.

    Грамотная подготовка снижает риски и увеличивает шанс на здоровую, естественно протекающую беременность.

    Комплексный план подготовки беременности в 30+

  • Осмотр и консультация гинеколога
  • Оценка общего и репродуктивного здоровья: характер менструального цикла, возможные гинекологические заболевания, состояние шейки матки по результатам ПАП-теста и ВПЧ-скрининга, УЗИ органов малого таза.

  • Оценка овариального резерва, анализы: АМГ (антимюллеров гормон),ФСГ, ЛГ, эстрадиол
  • Это помогает спрогнозировать вероятность естественного зачатия

    и правильно спланировать попытки беременности.

  • Лабораторный прегравидарный скрининг включает: общий анализ крови, ферритин (исключаем анемию), ТТГ и гормоны щитовидной железы, инфекционный скрининг (TORCH, сифилис, ВИЧ, гепатиты), витамин D, фолиевая кислота. При необходимости коррекция до зачатия.
  • Генетические аспекты, по показаниям: кариотип пары, скрининг носительства наследственных заболеваний, консультация генетика. Важно особенно при наличии наследственных случаев или невынашивания.
  • Вес, питание и образ жизни, мы помогаем: достичь здорового ИМТ, откорректировать рацион (омега-3, фолаты, железо, витамин D), отказаться от курения, алкоголя, нормализовать сон и стресс-менеджмент. Здоровые привычки улучшают качество яйцеклетки и течение беременности.
  • Подготовка к зачатию: витамины: фолиевая кислота / метилфолаты — минимум за 3 месяца, витамин D, по показаниям: йод, омега-3, железо. Для выбора дозировки требуется оценка анализов.
  • Проверяем прививки и иммунитет к: краснухе, кори, ветряной оспе, гепатиту B.
  • Отсутствующие вакцины лучше сделать до зачатия.

    Когда стоит обратиться к врачу заранее: цикл нерегулярный, были выкидыши или замершие беременности, был установлен диагноз эндометриоз, операции на яичниках, есть хронические заболевания: гипертония, диабет, аутоиммунные процессы, зачатие не наступает более 6 месяцев в возрасте более 30 лет и в течении года в возрасте до 30 лет.

    Поддержка в клинике Аксиома-это: индивидуальные программы подготовки к беременности 30+, полное лабораторное и ультразвуковое обследование, планирование с учётом репродуктивных рисков, персональный подбор витаминов и терапии, сопровождение на каждом этапе

    Беременность после 30: естественна, безопасна и прекрасно осуществима!

    Своевременное обследование превращает заботу в уверенность,

    а мечту материнства в счастливую реальность.


    Автор: Христенко Марианна Александровна

    Христенко Марианна Александровна 7 нояб. 2025